ADHESION A L' ANACR 2B

Pour vous inscrire à l'association de la Résistance ANACR 2B, recevoir nos parutions et des invitations, il faut simplement nous faire parvenir ce formulaire     ( * saisie obligatoire )   en cliquant sur le bouton VALIDER ci-sessous.   Pour être validée votre demande doit être suivie d'un chèque de 30 € (libellé ANACR 2B) représentant votre cotisation annuelle.    Merci de votre visite !

  
Mlle    Mme    M.   
Nom de naissance * 
Prénoms * 
Nom marital  
Numéro dans la voie * 
Précisez s'il y a lieu BIS/TER
Nom de la voie * 
Complément d'adresse (Bat./escalier...)  Lieu-dit  
Code postal / Ville * 
 
Profession  
Téléphone   
EMail  * 
 

ANACR 2B